Gerötete Augen – harmlos oder gefährlich? Was können rote Augen bedeuten?
Aktualisiert: 23. März 2023
Wann muss ich mit geröteten Augen zum Augenarzt? Sind rote Augen gefährlich? Was können rote Augen bedeuten?
In der folgenden Übersicht finden Sie die häufigsten Ursachen und Beschwerden für rote Augen.
Erkrankungen der Augenlider
Fehlstellungen der Augenlider können durch Reibung am Auge oder Trockenheit schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Auges haben.
Gerstenkorn (Hordeolum)
Bei einem Gerstenkorn (Hordeolum) handelt es sich um eine akute Infektion der Drüsen des Augenlids. Dabei kommt es meist zu einer schmerzhaften Rötung, Druckempfindlichkeit und Schwellung am Lidrand. Ein Gerstenkorn kann zwar äußerst unangenehm sein, heilt aber meist auch ohne medizinische Therapie von alleine wieder ab.
✓ Schwellung des Augenlids
✓ Rötung
✓ Starke Schmerzen (Druckempfindlichkeit)
✓ Eiterbildung
☓ Keine Sehverschlechterung
Dringlichkeit: Regulärer Termin
Ektropium
Bei einem Ektropium "klappt" das Augenlid nach außen. Dadurch kann das Auge nicht mehr ausreichend befeuchtet werden. Die Betroffenen oft über Tränenlaufen, Fremdkörpergefühl sowie eine Rötung der Augen.
Die Behandlung eines Ektropiums richtet sich nach der Ursache.
✓ Gerötete/ Geschwollene Augen
✓ Starkes Tränenlaufen
✓ Auswärtswendung Augenlid
~ Fremdkörpergefühl
Dringlichkeit: Zeitnaher Termin
Entropium
Bei einem Entropium stülpt sich das Augenlid nach Innen. Oftmals kommt es zu einem Reiben der Wimpern an der Hornhaut. Hierdurch kann es zu oberflächlichen Schäden der Hornhaut kommen und in weiterer Folge zu Entzündungen.
Die Behandlung eines Entropiums ist abhängig von der Ursache.
✓ Starkes Fremdkörpergefühl
✓ Schmerzen
✓ Lideinstülpung
Dringlichkeit: Dringender Termin
Erkrankungen der Augenoberfläche
Bakterielle Bindehautentzündung (Konjunktivitis)
Bakterielle Bindehautentzündungen betreffen oft zunächst ein Auge und breiten sich im Verlauf auf das andere Auge aus. Sie führen typischer Weise zu stark, eitrig verklebten Augen und können mit Fremdkörpergefühl, Lichtempfindlichkeit und verschwommenem Sehen verbunden sein.
✓ Eitriger Ausfluss/ Verklebte Augen
✓ Rötung
~ Lichtempfindlichkeit
~ Fremdkörpergefühl
Dringlichkeit: Zeitnaher Termin
Virale Bindehautentzündung (Konjunktivitis)
Virale Bindehautentzündungen beginnen ebenfalls oft einseitig und breiten sich innerhalb einiger Tage auf das Zweitauge aus. Sie gehen oft mit starkem Juckreiz, Lichtempfinden, Fremdkörpergefühl, Tränenlaufen und verschwommenem Sehen einher. Im Unterschied zu bakteriellen Bindehautentzündungen ist das Sekret meist glasig.
Da virale Bindehautentzündungen sehr ansteckend sein können, sollten Betroffene sich unbedingt an die vom Arzt empfohlenen Hygienerichtlinien halten.
✓ Starke Rötung
✓ Wässriger Ausfluss
✓ Lichtempfindlichkeit✓ Juckreiz / Tränenlaufen
✓ Häufig einseitiger Beginn
! Hohe Ansteckungsgefahr
Dringlichkeit: Zeitnaher Termin
Allergische Bindehautentzündung (Konjunktivitis)
Typisch für Bindehautentzündungen ist ein meist beidseitiges Auftreten. Sie treten meist saisonal auf und können mit einem Auslöser in Verbindung gebracht werden.
✓ Starker Juckreiz
✓ Auslöser (Bekannte Allergien)
✓ Lichtempfindlichkeit
✓ Juckreiz / Tränenlaufen
✓ Häufig beidseitger Beginn
Dringlichkeit: Zeitnaher Termin
Bindehautblutung (Hyposphagma)
Bindehautblutungen können spontan oder beispielsweise in Folge von Operationen oder kurzfristigen Blutdruckanstiegen (z.B. Husten, Heben, Pressen, Erbrechen) auftreten.
Es handelt sich hierbei meist, um eine harmloses, selbstlimitierendes Ereignis. Bei wiederholtem Auftreten sollte je nach Umständen eine Kontrolle des Blutdrucks oder falls vorhanden eine Adaption der Blutverdünnung erfolgen.
✓ Fremdkörpergefühl/ trockene Augen
☓ Keine Schmerzen
☓ Keine Sehverschlechterung
Dringlichkeit:
- Regulärer Termin
- internistische Abklärung
Hornhautabschürfung (Erosio cornea)
Nach Bagatell-Verletzungen (z.B. Kratzer durch Kleinkinder) oder durch Fremdkörper welche unter dem Augenlid festsitzen und über die Hornhaut Kratzen, kann es zu Verletzungen der Hornhautoberflächen kommen.
Hierbei kann es zu starken Schmerzen, Lidkrämpfen, Fremdkörpergefühl, Tränenlaufen aber auch zu einer Sehverschlechterung kommen. Generell regeneriert sich die Hornhaut schnell und es kann innerhalb von 1–5 Tagen zu einer Heilung kommen. Um Infektionen vorzubeugen sollte jedoch eine umgehende ärztliche Abklärung erfolgen.
✓ Vorausgegangene Verletzung
✓ Starke Schmerzen
✓ Lidkrampf (Blepharospasmus)
✓ Tränenfluss (Epiphora)
Dringlichkeit: Dringender Termin
Fremdkörper
In Folge eines Fremdkörpers, insbesondere bei Fremdkörpern in der Hornhaut (z.B. nach Schweißen, Löten oder Arbeit mit Metall), kann es zu einem roten Auge kommen. Unter Umständen ist dieser bereits mit freiem Auge sichtbar.
Lässt sich der Fremdkörper jedoch nicht durch Spülen entfernen, so sollte dieser nur durch einen erfahrenen (Augen)Arzt entfernt werden. Meist ist zusätzlich das Entfernen eines "Rest-Rosthofs" sowie eine Antibiotische Prophylaxe notwendig.
✓ Starke Schmerzen
✓ Fremdkörpergefühl
✓ Starke Rötung
✓ Lidkrampf (Blepharospasmus)
✓ Tränenfluss (Epiphora)
Dringlichkeit: Dringender Termin
Hornhautentzündung (Keratitis)
Eine Hornhautentzündung wird meist durch eine Infektion mit Bakterien oder Viren verursacht. Insbesondere Kontaktlinsenträger sowie Personen mit einem geschwächten Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko eine Hornhautentzündung zu entwickeln.
Typisch für eine Hornhautentzündung sind starke Schmerzen, eine Trübung der Hornhaut sowie eine Sehverschlechterung, Tränenlaufen.
✓ Starke Schmerzen/ Fremdkörpergefühl
✓ Lidkrampf
✓ Sehverschlechterung
✓ Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
✓ Tränenträufeln (Epiphora)
Dringlichkeit: Dringender Termin
Episkleritis
Eine Episkleritis ist eine schmerzhafte Entzündung des Gewebes zwischen Lederhaut (Sklera) und Bindehaut (Konjunktiva). Diese begrenzt sich meist auf einen einzelnen Sektor und überwiegend konjunktivalen Injektion.
✓ Lokal begrenzte Rötung
✓ Schmerzen
✓ Tränenfluss (Epiphora)
✓ Berührungsempfindlichkeit
✓ Lichtempfindlichkeit
Dringlichkeit: Zeitnaher Termin
Lederhautentzündung (Skleritis)
Eine Skleritis ist eine Entzündung der Lederhaut (Sklera). Diese entsteht meist in Folge anderer Grunderkrankungen (z.B. rheumatoide Arthritis). Bei einer Skleritis kommt es neben einer Rötung oft auch zu Schmerzen, Lichtempfindlichkeit und Tränenlaufen.
✓ Starke Schmerzen
✓ Verfärbung der Sklera (rot bis bläulich)
✓ Tränenfluss (Epiphora)
✓ Sehverschlechterung
✓ Lichtempfindlichkeit
Dringlichkeit: Dringender Termin
Intraokuläre Ursachen
Uveitis
Eine Uveitis ist eine Entzündung der mittleren Augenhaut (Uvea). Dabei kann auch der Glaskörper mitbeteiligt sein. Es gibt eine Vielzahl unterschiedlicher Ursachen, welche eine Uveitis auslösen können.
Es empfiehlt sich daher immer eine umgehende Kontrolle durch einen Augenarzt. Dieser kann neben der Therapie auch weitere diagnostische Schritte zur Ursachenabklärung einleiten.
✓ Starke Rötung
✓ Starke Schmerzen
✓ Sehverschlechterung (Verschwommen/ Unscharf)
✓ Lichtempfindlichkeit
Dringlichkeit: Dringender Termin
Glaukomanfall
Bei einem akuten Glaukomanfall handelt es sich um einen ophthalmologischen Notfall! Es ist daher wichtig diese Differentialdiagnose des roten Auges zu bedenken und bei Bedarf eine sofortige Therapie/ Überweisung an eine ophtalmologische Abteilung einzuleiten.
Typische Begleitsymptome sind beispielsweise starke Schmerzen, Sehverschlechterung ("Halos" um Lichtquelle)/ Hornhauttrübung, Übelkeit, ein harter Bulbus sowie eine Lichtstarre Pupille.
✓ Starke Schmerzen
✓ Sehverschlechterung
✓ Kopfschmerzen
✓ Übelkeit
Dringlichkeit: Dringender Termin
Übersicht über mögliche Ursachen für rote Augen
Im folgender Übersicht finden Sie anhand von Beispielbildern eine Übersicht über mögliche Ursachen des roten Auges:
Bakterielle Konjunktivitis 
Virale Konjunktivitis 
Allergische Konjunktivitis 
Hyposphagma Hornhautfremdkörper 
Glaukomanfall 
Ektropium 
Entropium 
Hordeolum Marginale Keratitis Ulcus cornea Uveitis Episkleritis/ Skleritis
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