Pupille | Online Quiz

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Welche der folgenden Veränderungen ist bei einseitiger kongenitaler Leber-Amaurose nicht zu erwarten?

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Anisokorie

Relativ afferenter Pupillendefekt

Fehlendes Lichtempfinden

Unauffälliger Augenhintergrund

Okulodigitales Syndrom

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Anisokorie

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00088

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Welche der folgenden Ursache führt eher nicht zu einem relativ afferentem Pupillendefekt?

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Netzhautablösung

Zentralarterienverschluss

Aderhautmelanom

Traumatische Optikusläsion

Kontralaterale occipitale Läsion

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Kontralaterale occipitale Läsion

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00154

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Im Rahmen der Untersuchung eines Patienten mit rechtsseitiger unklarer Sehverschlechterung zeigt sich ein relativer afferenter Pupillendefekt rechts. Welche Schlussfolgerung können Sie daraus ableiten?

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Eine rechtsseitige Sehnervenschädigung ist wahrscheinlich

Es ist wahrscheinlich, dass die Sehstörung simuliert wird

Die rechte Pupille ist bei direkter und indirekter Beleuchtung lichtstarr

Das rechte Auge ist blind

Es besteht der dringende Verdacht auf einen linksseitigen Occipitalinfarkt

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Eine rechtsseitige Sehnervenschädigung ist wahrscheinlich

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00225

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Welche Substanz verwenden Sie im Rahmen der pharmakologischen Testung bei Pupillotonie?

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0.1% Pilocarpin

5% Kokain HCL

0.5 % Apraclonidin

0.01% Atropin

1% Hydroxyamphetamin

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

0.1% Pilocarpin

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00343

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Welche Aussage ist korrekt? Eine Adie-Pupille

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tritt oft bei älteren Personen mit Arteriosklerose auf

tritt immer bilateral auf

führt weder bei Licht noch bei Konvergenz zu einer Pupillenreaktion

kann durch Applikation von 4% Pilocarpin von einer Okulomotoriusparese unterschieden werden

ist mit einer fehlenden oder trägen, sektorförmigen Lichtreaktion verbunden

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

ist mit einer fehlenden oder trägen, sektorförmigen Lichtreaktion verbunden

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00396

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Welche Ursache für verengte Pupillen im Säuglingsalter ist am wahrscheinlichsten?

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Erhöhte Lichtempfindlichkeit

Unreife des M. dilator pupillae

Verzögerte sympathische Innervation

Myopia magna

Cogan Syndrom

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Unreife des M. dilator pupillae

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00456

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Welche Ursache ist am wahrscheinlichsten für eine stark ausgeprägte bilaterale Miose bei einem bewusstlosen, jungen Patienten verantwortlich?

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Kokainkonsum

Morphinkonsum

Tollkirschen-Vergiftung

Akute Hirndrucksteigerung

Bilaterale Okulomotoriusparese

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Morphinkonsum

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00478

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Welche Veränderung führt in der Regel nicht zu einer Miosis?

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Morhpinkonsum

Horner Syndrom

Kokainkonsum

Argyll-Robertson Pupille

Akute Iridozyklitis

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Kokainkonsum

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00564

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Welche Veränderung führt am ehesten zu Miosis?

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Okulomotoriusparese

Akute Iritis

Kokainkonsum

Winkelblockglaukom

Retrobulbärneuritis

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Richtig!

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Richtige Antwort:

Akute Iritis

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00584

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Bei welcher Erkrankung kann es zu einer sogenannten 'Argyl-Robertson-Pupille' kommen?

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Tuberkulose

Toxoplasmose

Syphilis

A. communicans posterior Aneurysma

Myasthenia gravis

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Richtige Antwort:

Syphilis

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00626

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Welche Ursache für einen relativ afferenten Pupillendefekt ist am häufigsten?

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Neuritis nervi optici

Blindheit eines Auges

Störung des Ganglion cervicale superius

Störung des Ganglion ziliare

Zustand nach TIA

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Neuritis nervi optici

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00847

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Was gehört nicht zum klinischen Bild eines vollständigen einseitigen afferenten Pupillendefekts (amaurotische Pupillenstarre) auf einem Auge?

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Keine Lichtwahrnehmung des betroffenen Auges

Anisokorie

Bei Stimulation des betroffenen Auges reagiert keine der beiden Pupillen

Naheinstellung beidseits normal

Bei Stimulation des normalen Auges reagieren beide Pupillen normal

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Anisokorie

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00869

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Welche Veränderung erwarten Sie sich bei der Überprüfung der Pupillenfunktion, bei einem Patienten mit kompletter Optikusatrophie?

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Reaktion bei direkter Beleuchtung - keine Reaktion bei indirekter Beleuchtung

Reaktion bei indirekter Beleuchtung - keine Reaktion bei direkter Beleuchtung

Eine Licht-Nah Dissoziation

Hemianopische Pupillenstarre (Wernicke)

Es werden keine Veränderungen erwartet

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Reaktion bei indirekter Beleuchtung - keine Reaktion bei direkter Beleuchtung

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00970

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Welche Veränderung ist bei einem 'Adie-Syndrom' nicht zu erwarten?

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Pupillotonie

Hyporeflexie

Akkomodotonie

Nystagmus

Lichtnahdissoziation

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Richtige Antwort:

Nystagmus

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00986

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Welche Aussage über die Licht-Nah-Dissoziation ist korrekt?

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Argyll-Robertson Pupillen sind reaktionslos weit und treten in Folge einer Neurosyphilis auf

Das Parinaud-Syndrom führt zu mittelweiten lichtstarren Pupillen mit normaler Nahmiosis

Das Hornersyndrom führt zu engen lichtstarren Pupillen

Bei einer Okulomotoriusparese kommt es zu einer Licht-Nah-Dissoziation

Eine Adie Pupille zeigt eine normale Lichtreaktion, aber fehlende Nahreaktion

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Richtig!

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Richtige Antwort:

Das Parinaud-Syndrom führt zu mittelweiten lichtstarren Pupillen mit normaler Nahmiosis

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01109

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Welche Veränderungen sind bei reflektorischer Pupillenstarre (Argyll-Robertson-Phänomen) zu erwarten?

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Enge, entrundete Pupillen, direkte und konsensuelle Lichtreaktion fehlen, Naheinstellungsreaktion normal

Enge Pupillen, direkte Lichtreaktion fehlt, konsensuelle Reaktion normal

Mittelweite Pupillen, direkte und konsensuelle Lichtreaktion sowie Naheinstellungsreaktion fehlen

Mittelweite Pupillen, herabgesetzte Sehschärfe, direkte und konsensuelle Lichtreaktion fehlen

Weite Pupille, reaktionslos

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Richtig!

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Richtige Antwort:

Enge, entrundete Pupillen, direkte und konsensuelle Lichtreaktion fehlen, Naheinstellungsreaktion normal

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01222

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Welches Symptom kommt bei Adie-Syndrom nicht vor?

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Lichtreflex der Pupille fehlt oder ist sehr langsam

Verzögerte Konvergenzreaktion der Pupille

Sehnenreflexe herabgesetzt

Nystagmus

Pupille ist groß und unregelmäßig

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Richtige Antwort:

Nystagmus

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01263

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Welche Substanz kann zur Diagnosesicherung bei Pupillotonie verwendet werden?

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0,1% Pilocarpin

1% Pilocarpin

0.5% Atropin

1% Atropin

4% Kokain

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

0,1% Pilocarpin

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01285

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Welche Ursache kommt am ehesten für pathologisch erweiterte Pupillen in Frage?

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Iritis

Horner Syndrom

Kokain Intoxikation

Hypermetropie

Morphin Intoxikation

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Richtig!

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Richtige Antwort:

Kokain Intoxikation

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01340

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Bei welcher Veränderung kommt es in der Regel nicht zu einer relativ afferenten Pupillenstörung?

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Dichte senile Katarakt

Optikusgliom

Neuritis nervus opitici

Glaukom

Netzhautablösung (Makula Off)

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Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Dichte senile Katarakt

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01361

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Welche Ursache ist bei einem Mann mit beidseitiger Mydriasis am ehesten zu erwarten?

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Horner Syndrom

Beidseitige Okulomotorius-Parese

Morphin Intoxikation

Kokain Intoxikation

Keine der Antworten ist korrekt

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Kokain Intoxikation

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01485

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Welche Aussage über die Nahreaktions Trias ist korrekt?

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Für eine Nahreaktion wird ein adäquates Sehvermögen benötigt

Amaurotische Pupillen sind reaktionslos

Der Hypothalamus ist das supranukleäre Zentrum der Nahreaktion

Bei Läsionen im Mesencephalon kann es zu einer Licht-Nah Reaktion kommen

Die Trias besteht aus Konvergenz, Akkommodation und Mydriasis

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Bei Läsionen im Mesencephalon kann es zu einer Licht-Nah Reaktion kommen

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01499

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Welche Aussage ist nicht korrekt? Eine Adie-Pupille

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ist mit autonomer Dysregulation assoziiert

tritt meist bei jungen Erwachsenen unilateral auf

führt bei langem Bestehen zu engen, reaktionslosen Pupillen

kann durch 10% Kokaintropfen von einer Okulomotoriusparese unterschieden werden

führt zu einer fehlenden oder sektoriell reduzierten Lichtreaktion

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

kann durch 10% Kokaintropfen von einer Okulomotoriusparese unterschieden werden

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01558

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Es wurden nicht alle Fragen beantwortet...

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jrpucman

wohl eher Chlorambucil?

jrpucman

https://www.orpha.net/de/disease/detail/279882
Die Krankheit beginnt im Alter von 4 bis 12 Monaten und ist klinisch gekennzeichnet durch die Symptomtrias Nystagmus, Kopfnicken und abnorme Kopfdrehung und -neigung (Torticollis). Der Nystagmus bei SN ist in typischen Fällen pendulierend, intermittierend, kleinamplitudig und hochfrequent (Flimmernystagmus) und in der Regel beidseitig.

jrpucman

diabetische Retinopathie auch nicht?

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Neuroblastoma

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Juvenile_Idiopathic_Arthritis_Associated_Uveitis
Band keratopathy
Posterior synechiae
Cataract
Glaucoma
Hypotony
Macular edema
Epiretinal membrane
Optic disc edema

jrpucman

1mm == 15pdpt

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Axenfeld_Rieger_Syndrome

jrpucman

falsch niedrig = messung mit zu wenig Fluorescein = schwacher tränenfilm... da stimmt was nicht mit der Frage

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Juvenile_Idiopathic_Arthritis_Associated_Uveitis

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