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Mit welcher Veränderung ist das Duane Syndrom am ehesten assoziiert?

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Alport Syndrom

Terson Syndrom

Williams Syndrom

Down Syndrom

Goldenhar Syndrom

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Richtige Antwort:

Goldenhar Syndrom

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00040

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Welche Aussage ist nicht korrekt?

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Läsionen des Mittelhirns können zu einem Parinaud Syndrom führen

Ein Konvergenz-Retraktionsnystagmus ist kein Teilsymptom des dorsalen Mittelhirnsyndroms

Im Mittehirn werden vertikale und horizontale Sakkaden generiert

Im rostralen interstitiellen nucleus des medialen longitudinalen fasciculus (riMLF) werden torsionale und vertikale Sakkaden generiert

Die Lichtnahdissoziation ist ein Symptom des dorsalen Mittelhirnsyndroms

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Ein Konvergenz-Retraktionsnystagmus ist kein Teilsymptom des dorsalen Mittelhirnsyndroms

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00081

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Welche Differentialdiagnose kommt bei einem Kind mit dem Bild einer Abduzensparese am ehesten in Frage?

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Duane Syndrom

Horner Syndrom

Terson Syndrom

Breughel Syndrom

Maigis Syndrom

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Richtige Antwort:

Duane Syndrom

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00258

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Welche Aussage ist korrekt? Bei einem Duane Syndrom Typ I besteht eine Einschräkung

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der Abduktion mit Esotropie in Primärposition

der Adduktion mit Exotrope in Primärposition

der Adduktion und Abduktion mit Orthotropie in Primärposition

der Senkung mit Hypertropie in Primärposition

der Hebung mit Hypotropie in Primärposition

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Richtig!

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Richtige Antwort:

der Abduktion mit Esotropie in Primärposition

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00287

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Welche Veränderung betrifft deutlich häufiger Mädchen als Jungen?

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Möbius Syndrom

Duane Syndrom

Kongenitale Okulomotoriusparese

Kongenitale Abduzensparese

Kongenitale Fazialisparese

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Duane Syndrom

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00333

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Welche Aussage über intranukleäre Ophthalmoplegie ist korrekt?

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Down- und Upbeat ist in Primärposition nicht manifest

Es besteht ein Blikrichtungsnystagmus bereits in Primärposition

Der vestibuläre Nystagmus wird durch die Fixation verstärkt

Der Blickrichtungsnystagmus ist am abduzierenden Auge stärker

Es besteht meist eine Läsion in den N. pretectales

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Richtig!

Leider falsch ...

Richtige Antwort:

Der Blickrichtungsnystagmus ist am abduzierenden Auge stärker

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00377

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Welche Veränderung erwarten Sie am ehesten bei Brown Syndrom?

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Senkungsdefizit in Abduktion

Kongenitales Hebungsdefizit in Adduktion

Erworbene Hebungseinschränkung in Adduktion

Eingeschränkte Adduktion

Diplopie beim Aufblick

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Richtige Antwort:

Erworbene Hebungseinschränkung in Adduktion

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00399

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Welche Aussage ist nicht korrekt? Das Brown Syndrom

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kann kongenital oder erworben sein

führt zu einer Hypotropie bei Adduktion

kann durch einen Pinzettenzug-Test diagnostiziert werden

wird bei erworbenen Fällen zunächst nur observiert, da spontane Besserung möglich ist

täuscht eine Schwäche des ipsilateralen M. obliquus superior vor

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Richtig!

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Richtige Antwort:

täuscht eine Schwäche des ipsilateralen M. obliquus superior vor

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00416

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Was versteht man unter dem 'Brown-Syndrom'?

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Zunahme der Hypertropie bei Adduktion

Grobschlägiger Rucknystagmus in eine Blickrichtung und feinschlägiger, hochfrequenter Nystagmus in die andere Rechnung

Unfähigkeit die Augen seitlich zu bewegen

Bewegungseinschränkung des Auges, durch eine Verdickung der Sehne des M. obliquus superior

Nur zeitweise auftretendes Schielen nach Innen

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Richtige Antwort:

Bewegungseinschränkung des Auges, durch eine Verdickung der Sehne des M. obliquus superior

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00821

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Ein 12 Monate altes Kind wird vorgestellt. Seit dem 6. Lebensmonat fällt den Eltern ein Schielen (Esotropie) auf. Im Rahmen der Untersuchung stellen Sie einen Schielwinkel von 40 pdpt in der Nähe und in der Ferne fest. In der zyloplegischen Refrakton ermitteln Sie +1.5 sph beidseits. Die Fixation ist beidseits unauffällig. Welche erste Therapieoption ist empfehlenswert?

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Orthoptische Übungen ('Augenliegestütz')

Verordnung einer Sehhilfe mit +1.5 dpt beidseits

Verordnung einer Sehhilfe mit +1.5 dpt beidseits und einem Nahzusatz von +4.0 dpt

Beidseitige Rücklagerung des M. rectus medialis

Beidseitige Rücklagerung des M. rectus lateralis

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Richtige Antwort:

Verordnung einer Sehhilfe mit +1.5 dpt beidseits

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00998

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Welche Aussage ist korrekt? Bei internukleärer Ophthalmoplegie

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kann ein ipsilateraler Abduktionsnystagmus bestehen

liegt ein Abduktionsnystagmus nur bei beidseitiger Internukleärer Ophthalmoplegie vor

besteht ein hochgradiger Verdacht auf Multiple Sklerose

ist eine Störung der Adduktion bei Konvergenz typisch

liegt eine Schädigung der Verbindung zwischen Abduzenskern und der kontralateralen Okulomotoriuskerngebiete vor

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Richtige Antwort:

liegt eine Schädigung der Verbindung zwischen Abduzenskern und der kontralateralen Okulomotoriuskerngebiete vor

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01099

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Welches Symptom erwarten Sie am ehesten bei Brown Syndrom?

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Kongenitale Einschränkung der Hebung in Adduktion

Erworbene Einschränkung der Senkung in Adduktion

Kongenitale Überfunktion der Hebung in Adduktion

Erworbene Abduktions- und Adduktionseinschränkung

Kongenitale Hebung- und Senkungseinschränkung

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Kongenitale Einschränkung der Hebung in Adduktion

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01105

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Welche Beschwerden erwarten Sie am ehesten bei Brown Syndrom?

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Anisokorie

Metamorphopsien

Hebungsdefizit in Adduktion

Nachtblindheit

Nystagmus

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Hebungsdefizit in Adduktion

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01112

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Welche Veränderung ist bei allen 3 Formen des Duane Syndroms zu erwarten?

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Retraktion in Adduktion

Adduktionseinschränkung

Retraktion in Abduktion

Esotropie

Exotropie

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Richtige Antwort:

Retraktion in Adduktion

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01158

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Welche Veränderung ist bei Brown Syndrom eher nicht zu erwarten?

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Hebungseinschränkung in Adduktion

Positiver Traktionstest

Senkungseinschränkung in Adduktion

Freie Hebung in Abduktion

„Klick“-Geräusch bei Bewegung

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Richtige Antwort:

Senkungseinschränkung in Adduktion

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01342

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Welcher Muskel ist für die Verschlechterung einer rechtseitigen Hypertropie bei Rechtsneigung bei einer rechtsseitigen Trochlearisparese verantwortlich?

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M. rectus superior - rechts

M. rectus inferior - rechts

M. obliquus inferior - rechts

M. obliquus superior - rechts

M. rectus inferior - links

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Richtige Antwort:

M. rectus superior - rechts

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01427

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Welches Symptom erwarten Sie am ehesten bei Trochlearisparese?

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Lichtstarre, erweiterte Pupille

Eingeschränkte Abduktion

Kopfdrehung zur betroffenen Seite

Bildverkippung

Ptose

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Richtige Antwort:

Bildverkippung

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01636

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Ein 30-jähriger Patient stellt sich nach einem Unfall vor einer Woche vor. Er klagt über Doppelbilder. Im Rahmen der Untersuchung zeigt sich eine Kopffehlhaltung (Linksneigung). Welche der folgenden Befunde ist mit der Verdachtsdiagnose 'Trochlearisparese' eher nicht zu vereinbaren?

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Hypertropie rechts in Primärposition

Exzyklorotation in Primärposition

Verschlechterung der Hypertropie rechts beim Blick nach links

Verschlechterung der Hypertropie rechts beim Blick nach rechts

V-Esotropie

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Richtige Antwort:

Verschlechterung der Hypertropie rechts beim Blick nach rechts

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01686

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Es wurden nicht alle Fragen beantwortet...

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jrpucman

wohl eher Chlorambucil?

jrpucman

https://www.orpha.net/de/disease/detail/279882
Die Krankheit beginnt im Alter von 4 bis 12 Monaten und ist klinisch gekennzeichnet durch die Symptomtrias Nystagmus, Kopfnicken und abnorme Kopfdrehung und -neigung (Torticollis). Der Nystagmus bei SN ist in typischen Fällen pendulierend, intermittierend, kleinamplitudig und hochfrequent (Flimmernystagmus) und in der Regel beidseitig.

jrpucman

diabetische Retinopathie auch nicht?

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Neuroblastoma

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Juvenile_Idiopathic_Arthritis_Associated_Uveitis
Band keratopathy
Posterior synechiae
Cataract
Glaucoma
Hypotony
Macular edema
Epiretinal membrane
Optic disc edema

jrpucman

1mm == 15pdpt

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Axenfeld_Rieger_Syndrome

jrpucman

falsch niedrig = messung mit zu wenig Fluorescein = schwacher tränenfilm... da stimmt was nicht mit der Frage

jrpucman

https://eyewiki.aao.org/Juvenile_Idiopathic_Arthritis_Associated_Uveitis

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