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Traktions -Test
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Der Traktionsttest ist eine Methode zur Überprüfung der passiven Beweglichkeit des Auges. Er wird zur Unterscheidung zwischen mechanischen Störungen und Lähmungen der Augenmuskulatur angewendet.
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Traktions -Test - Hintergrundwissen
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Der Traktionstest auch Pinzettenzugtest ist eine Untersuchungsmethode in der Augenheilkunde. Er dient der Überprüfung der passiven Beweglichkeit des Auges.
Mit Hilfe des Traktionstest kann Auges. Zwischen Lähmungen der Muskulatur und mechanischen/ strukturbedingten Störungen (Pseudoparesen) differenziert werden. Er wird daher bei Orbitabodenfrakturen oder dem Brown Syndrom zur Diagnosesicherung angewendet. Außerdem kann der Traktionstest dafür verwendet werden, um vor Schieloperationen das Risiko für postoperative Doppelbilder abschätzen zu können.
Der Traktions-Test kann in Lokalanästhesie oder im Rahmen einer Operation in allgemeiner Narkose durchgeführt werden. Mit einer geeigneten (anatomischen) Pinzette wird das Auge gefasst und anschließend passiv in der Ebene gedreht, in der eine Störung vermutet wird. Ist keine Bewegungseinschränkung feststellbar, so ist der Test negativ zu werten.
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Traktions -Test – Durchführung
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Lokalanästhetikum eintropfen
Baumwolltupfer mit Anästhetikum tränken
Baumwolltupfer in beiden Augen über zu testende Muskeln platzieren
5 Minuten belassen
Muskelansatz mit Pinzette fassen und in Richtung der Bewegungseinschränkung rotieren
Wiederholung am anderen Auge
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iD01_InhaltHinweis
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Traktions -Test - Interpretation
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Negatives Ergebnis
Ist kein Widerstand nachweisbar, so liegt keine mechanische Störung, sondern eine Parese aufgrund einer neurologischen Läsion vor.
Positives Ergebnis
Ist eine Bulbusbewegung nicht möglich, kann von einer restriktiven Ursache ausgegangen werden. So kann es in Folge einer Orbitabodenfraktur zu einer Einklemmung des Muskels kommen, aber auch eine endokrine Orbitopathie kann die Ursache sein. In der Regel erfolgt keine Quantifizierung der Abweichungen. Allerdings kann das Ausmaß der Abweichung in Grad oder Millimeter zum Beispiel in Abhängigkeit zur Primärposition geschätzt werden. In der Regel wird der Widerstand nur einseitig bestehen, außer es liegt eine bilaterale Erkrankung vor.
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