Es gibt zwei Gründe für Hypermetropie:

• Der Augapfel ist zu kurz („Achsenhypermetropie ").

• Die Brechkraft des Auges ist zu gering ("Brechungshypermetropie“, „Brechungshypermetropie“)

Der häufigste Grund für eine Hypermetropie ist ein „zu kurzer“ Augapfel. Meistens ist die Verkürzung des Augapfels genetisch bedingt und die Betroffenen haben einfach „kleine Augen“. Diese Form der Hypermetropie kann also vererbt werden.

Doch auch bei normaler Länge des Auges, kann es bei einer zu geringen Brechkraft des Auges zu einer Hypermetropie kommen. Dabei können verschiedene Teile des Auges (Hornhaut, Kammerwasser und Linse) die Ursache für die Hypermetropie sein. Ist die Hornhaut die Ursache der Hypermetropie, spricht man von "Krümmungshypermetropie ". Hat die Augenlinse eine veränderte Brechkraft, nennt man das "Linsenhypermetropie".

Unabhängig von der Ursache befindet sich bei der Hypermetropie der Bildfokus hinter der Netzhaut. Die Stärke einer Hypermetropie wird in positiven Dioptrien angegeben.

Oftmals bemerken die Betroffenen zunächst eine Sehverschlechterung – insbesondere Gegenstände in der Nähe können nicht scharf gesehen werden. 

Dabei kann es sein, dass die Betroffenen zunächst über starke Kopfschmerzen oder Augenschmerzen beim Lesen oder Arbeiten in der Nähe klagen.

Festgestellt wird eine Hypermetropie durch eine Untersuchung beim Augenarzt oder beim Optiker. Dazu wird eine sogenannte objektive Refraktionsbestimmung durchgeführt. Mit einem speziellen Gerät wird untersucht, wie weit die Brechkraft des Auges vom Idealzustand abweicht. Dieser Messwert wird in Dioptrien angegeben.

Kinder haben oft eine physiologische Hypermetropie von bis zu +3 Dioptrien. Dies ist normal und bildet sich meist bis zum sechsten Lebensjahr durch das Wachstum des Augapfels zurück. Bei einer starken Hypermetropie von über 3 Dioptrien im Kindesalter, sollte eventuell eine Korrektur durch eine Brille erfolgen. Somit kann die Gefahr der Entstehung einer Schielerkrankung reduziert werden. Regelmäßige Kontrollen beim Augenarzt sind daher vor allem im Kinder- und Jugendalter besonders wichtig.

Im Alter nimmt die Verformbarkeit der Linse des Auges ab. Nach dem 30/35 Lebensjahr kann daher eine sogenannte Altersweitsichtigkeit auftreten. In der Anfangsphase können Gegenstände in der Nähe nicht mehr erkannt werden. Im weiteren Verlauf werden auch weiter entfernte Gegenstände nur noch verschwommen gesehen.

Hypermetropie wird oft zu einem Teil vom Auge durch die Naheinstellung (Akkomodation) ausgeglichen werden. Die andauernde Korrektur kann jedoch zu Beschwerden wie Kopf- und Augenschmerzen, Augenbrennen und Ermüdung führen. Gegenstände in der Nähe können oft nur unscharf abgebildet werden, das bedeutet, das zum Lesen oder Arbeiten in der Nähe eine Brille benötigt wird. Durch eine passende Brille, Kontaktlinsen oder eine Laserbehandlung kann die Fehlsichtigkeit gemildert oder sogar aufgehoben werden und die Beschwerden lassen nach.

Kontaktlinsen oder eine passende Brille sind der einfachste Weg, um eine Hypermetropie zu korrigieren. Dabei wird die Gesamtbrechkraft durch Sammel- bzw. Konvexlinsen erhöht. Das bedeutet, dass die Linsen oder Brillengläser den Lichtstrahl verkleinern, bevor er auf das Auge trifft. So können in der Nähe liegende Gegenstände wieder auf der Netzhaut abgebildet werden. Die Stärke der Hypermetropie wird in positiven Dioptrien (z.B. +2dpt) angegeben.