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Synchisis nivea

Synchisis nivea (Asterioide Hyalose)

ICD-10:   H43.8   Sonstige Affektionen des Glaskörpers

Eine Synchisis nivea ist eine degenerative Veränderung des Glaskörpers des Auges. Dabei kommt es zur Bildung weißlicher Trübungen im Glaskörper. Meistens entstehen dadurch keine Beschwerden für die Betroffenen.

Das Wichtigste auf einen Blick

Definition

Bildung von Calcium-Lipidkomplexen im Glaskörper

Ursachen

Glaskörper Degeneration

Symptome

Symptomlos

Diagnostik

Spaltlampenuntersuchung

Therapie

Meist keine Therapie notwendig / (Vitrektomie)

Synchisis nivea - Definition

Eine Synchisis nivea, auch asteroide Hyalose genannt, bezeichnet eine Bildung von Calcium-Lipid-Komplexen (Kalziumoxalat) in den Kollagenfasern des Glaskörpers.

iD01_InhaltHinweis

Synchisis nivea in der Untersuchung durch den Augenarzt

Synchisis nivea - Symptome

Meist bestehen bei einer Synchisis nivea keine Beschwerden und sie wird zufällig durch den Augenarzt festgestellt. Gelegentlich werden herumschwirrende Trübungen, dunkle Flecken oder Funken wahrgenommen.

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Synchisis nivea – Ursachen & Risikofaktoren

Die genaue Pathophysiologie ist derzeit noch nicht vollständig geklärt. Es wird vermutet, dass es sich bei der Asteroiden Hyalose um Degenerationen des Glaskörpers handelt. Außerdem wird ein Zusammenhang mit der Blutzuckerkrankheit (Diabetes mellitus) vermutet.

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Synchisis nivea - Diagnostik

Eine Synchisis nivea kann im Rahmen einer Spaltlampenuntersuchung durch den Augenarzt festgestellt werden. 


Da eine Synchisis nivea oft von Betroffenen nicht bemerkt wird, stellt diese oft der Augenarzt zufällig im Rahmen einer Untersuchung fest. Dabei zeigen sich runde, weißlich-gelbliche Kalziumphosphateinlagerungen im Glaskörper. Diese bewegen sich mit dem Glaskörper mit und sinken (im Unterschied zu einer Synchisis scintillans nicht zu Boden. Meis ist nur ein Auge betroffen. Bei einem beidseitigen (bilateralen) Vorkommen sollte immer auch eine Abklärung bezüglich Blutzuckerkrankheit (Diabetes mellitus), Bluthochdruck (Hypertension), sowie Fettstoffwechselstörungen, (Hypercholesterinämie, Hyperlipidämie) und erhöhten Calciumspiegeln erfolgen.


Unterscheidung von Synchisis Scintillans und Synchisis nivea 

Synchisis nivea 

  • Weißliche-gelbliche Teilchen

  • Den Glaskörperbewegungen folgend, an ihre Position zurückkehrend

  • Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Gefäßerkrankungen

  • Häufiger als Synchis scintillans 


Synchisis scintillans

  • gold-braune, lichtrefraktierende Teilchen

  • Sinken auf den Augapfelboden (nicht mit dem Glaskörper verbunden)

  • Trauma oder okuläre Vorerkrankung in der Krankheitsgeschichte


Im Laufe der Zeit können die Kalziumphosphate so stark zunehmen, dass Sie die augenärztliche Beurteilung der Netzhaut erschweren. Auch im Ultraschall (US), Fluoreszeinangiographie (FLA) oder in der optischen Kohärenztomographie (OCT) können diese zu erheblichen Einschränkungen der Beurteilbarkeit führen. 


In der Echographie zeigen sich oft hohe Amplituden im Bereich der Ablagerungen.


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Synchisis nivea in der optischen Kohärenztomographie (OCT)

Synchisis nivea - Therapie

Bei starker Einschränkung des Einblicks, kann aus medizinischen Gründen eine operative Entfernung des Glaskörpers (Vitrektomie) indiziert sein, um eine bessere Beurteilung des Fundus zu ermöglichen (z.B. bei Verdacht auf eine Netzhauterkrankung).

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Synchisis nivea - Gallerie

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