Amaurosis fugax bezeichnet einen vorrübergehenden Sehverlust (griechisch „amauros“ = dunkel, „fugax“ = flüchtig). 

Die Betroffenen bemerken eine plötzliche Erblindung. Meistens ist davon nur ein Auge betroffen. Der Sehverlust hält in der Regel nur für einige Sekunden bis Minuten an.

• Plötzlicher Sehverlust

• Schmerzlos

• Vorrübergehend (Minuten bis Sekunden)

• meist einseitig

Die häufigste Ursache für eine Amaurosis fugax ist eine Durchblutungsstörung. Beispielsweise durch eine vorübergehende Blockade der zentralen Retinalarterie. Diese ist das einzige, das Augeninnere und die Netzhaut versorgende Gefäß.

Auslöser für den vorübergehenden Verschluss kann ein Blutgerinnsel (z.B. Plaques, Thromben) oder eine Gefäßentzündung sein. Aber auch Herzrythmusstörungen, Stoffwechselstörungen oder Intoxikation können für eine Amaurosis fugax verantwortlich sein.

Häufige Ursachen für Amaurosis fugax:

• Blutgerinnsel (Thrombus) in der Blutbahn

• „Arterienverkalkung“ (Arteriosklerose)

• Entzündliche Erkrankungen an den Blutgefäßen

• Stoffwechselstörungen

• Medikamentenintoxikation

Obwohl sich eine Amaurosis fugax oft, spontan wieder zurückbildet, muss Sie sofort abgeklärt werden. Eine Amaurosis fugax ist ein Notfall und kann ein frühes Warnzeichen für einen Schlaganfall sein.

Der Augenarzt schließt aus, dass sich um eine andere opthalmologische Ursache handelt und kann in manchen Fällen nicht nur eine Durchblutungsstörung, sondern auch das Blutgerinnsel feststellen, welches die Durchblutungsstörung verursacht. 

Im Rahmen der neurologischen Kontrolle werden neben Blutuntersuchungen zur Überprüfung der Blutfette und des Blutzuckers, auch bildgebende Untersuchungen (Ultraschall, MRT) veranlasst. So können Halsschlagadern und die Durchblutung des Gehirns besser beurteilt werden. Weitere Untersuchungen werden abhängig vom individuellen Fall notwendig sein (Herzecho, 24h EKG, etc.)

Differentialdiagnosen

•Cerebrales Geschehen (Schlaganfall, TIA)

•Gefäßentzündungen (Vaskulitis, Arteriitis temporalis)

•Blutdruckschwankungen

•Migräne

Eine Amaurosis fugax bildet sich in der Regel ohne Therapie wieder zurück. 

Die Abklärung weiterer Risikofaktoren sowie eine Therapieanpassung bei Bedarf sollen das Risiko für schwerwiegende Begleiterkrankungen (z.B. Schlaganfall) reduzieren.